前不久，两份文件的出台再次将医药冷链配送推上了风口：一份是国务院办公厅在4月25日印发的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，另一份是5月1日正式实施的《医药产品冷链物流温控设施设备验证性能确认技术规范》。

　　前者明确对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送；后者则是医药产品冷链物流服务提供商均需遵循的国家标准。

　　在政策和市场的双重驱动下，各种各样的医药配送服务迅速崛起，医药众包配送就是其中之一。

　　长期以来，实体药店一直是零售购药的核心传统渠道，在政策和市场的双重驱动下，医药电商也迎来“井喷式”发展。易观智库的报告显示，预计2018年中国网上药店的市场份额将达65亿元。医药冷链配送服务也应时而起。

　　作为网络时代的产物，众包物流也开始涉足冷链配送。去年年底，京东到家与海王星辰、国大药房、老百姓大药房等连锁药店达成合作，推出24小时送药服务。前者利用400万名注册配送员，实现80%的订单“30分钟达”。

　　日益增长的巨大需求、政策层面的有力支持、配送与需求的有效衔接……医药众包物流成为了医药“大服务”格局中的一枚日益重要的棋子。

　　首先，要解决配送平台的盈利难题。买药是一件相对低频的事情。急性病患者的首选是去医院而不是在APP上买药；而慢性病患者多为老年人，他们在网络、新媒体使用方面尚存在障碍。

　　其次，要解决消费者个人隐私不被泄露。在医药配送过程中，货品外包装上的信息很可能会泄露消费者的患病情况等隐私信息。

　　再次，要保障货品的安全。作为小范围、高频次、高发散性的配送模式，其路线和时间存在高度不确定性，可能存在货品丢失的风险。

　　最后，如遇意外，还需厘清相关责任。例如，患者使用不当或出现副作用等，责任难以明确。

　　此外，传统众包模式的订单有限，如果要融合线上线下，提高订单量，实体店就要进行相应改造，如改为“前店后仓”模式，则可大大增加产品品类，但成本也会随之增加。

　　众包、众筹、共享等新的分工协作方式，将重构医药物流的业务流程和经营模式，倒逼产业链各环节强化联动和深化融合。

　　针对安全和隐私问题，医药配送可以采用全覆式包装及安全条。配送服务信息采取全程电子化操作，数据信息自动记录备案；在配送过程中如果药品丢失，将从自由配送人的押金中扣除；同时，消费者可以通过GPS服务，同步追踪药品，随时随地查询其所在地点。

　　从更大的生态来说，医药电商需要构建“医生、患者、药店、药品”平台——患者可通过互联网预约医生进行门诊或在线咨询；执业药师可通过APP提供用药咨询；将家庭医生与医药众包相结合，比如家庭医生可通过APP下单，1个小时左右就可以送达患者家中。四者之间形成的闭环，可有效杜绝假冒处方钻空子。医药电商可重点锁定刚出院的患者或慢性病患者，既便于患者得到医生的持续指导，又可以实现医生对患者的长期追踪。另外，如有可能，还可与医保对接，方便使用。

　　对于没有实力自建电商平台的药店来说，由专业的电商企业搭建平台，并与医药众包配送企业合作也是一个不错途径。例如，“阿里健康”搭建平台，接入医疗机构、第三方医疗服务商、商业保险公司、可穿戴设备厂商等，帮助药店拓展经营范围，改进运营模式。

　　而针对仓储和门店改造问题，各药店可以建立共享仓库。在共享仓库里，有厂家直销的药品，也有中间商代理的药品，以集中式的管理来提高效率，降低成本。

　　未来医药市场的竞争格局一定是线上线下结合的方式，单纯经营医药电商和单纯做药店都可能被淘汰。笔者认为，医药众包配送的未来发展可能有以下几个方向：

　　一是以战略布点和分级策略向线下延伸，构建仓储式大药房，对接医保，与实体连锁药店形成充分的竞合关系，并帮助制药企业完成区域或者全国性的销售布局。

　　二是成为医院药房的托管者，协助政府完成“医药分离”。专业业务部门运用大数据，利用品牌推广和医疗专家群体讲座等方式直接面对消费者，构建健康管理体系。同时，还应与社区卫生院对接，配合线下完成对消费者的疾病预防和慢性病用药。

　　三是线上线下融合发展，线上做医药电商的企业向线下发展，通过布点式收购单体药店来布局真正的医药众包配送。这样既可以抢占大量的线下药店生意，又能对接医药分家、分级诊疗和药占比及医保政策。

　　四是门诊选药，快速配送。目前，欧美等发达国家较为流行模式是，医生开具完处方后，医院药房只配备大约1~2天的药物，并会配备专门药师对药物进行拆零销售，以节省病人的药费。当需要长期用药时，该病人的用药信息会通知到病人居住地附近的社会药房或社区药房，由当地药房进行物流配送直接送药到家。这种方式被视为现代医药物流服务的延伸，并且极有可能是将来改革的方向。

　　总之，医药众包物流是顺应“互联网+医药众包配送”的发展趋势的，是一种新的值得去探索的模式。伴随更多大型企业的资本注入，无论它是新兴互联网企业，还是传统药店、药企，只有拥有更多用户使用价值的企业才能最终在竞争中脱颖而出！